Гибридная медицина

В наши дни больничные кассы предоставляют возможность проконсультироваться с врачом, не выходя из дома, автобуса или своего офиса. Многие даже не утруждаются подкорректировать свои планы на день под эту консультацию. Ведь пообщаться с врачом можно сидя в поезде из Парижа в Вену , стоя с тележкой в очереди в супермаркет, гуляя с собачкой по Неве Цедек или лежа на пляже в Таиланде.

Есть три вида «врачебной консультации» без необходимости сидеть в коридоре у врача ожидая своей очереди.

1.Телефонный визит.

Тут все очень просто. Вы заказываете очередь к врачу, но помечаете ее как «телефонную». Уверен в разных кассах могут быть определенные технические отличия, но принцип тот же. Вы назначили очередь скажем, в 12-45 и ждете, чтоб я вам позвонил. По своей практике могу сказать, что редко выходит так, что я перезваниваю в назначенный час. Я знаю, что вы ждете. Но для меня ситуация схожа с тем, как вы ждете на стульчике в коридоре- всегда есть срочные больные, экстренные ситуации или просто предыдущий больной оказался «трудовремяемким» (уверен такого слова нет). А тут еще обстановка накаляется тем, что снаружи очередь из нетерпеливых людей, а в кабинете врача пациента нет. Врач то наш по телефону болтает, вместо того, чтоб людей принимать!

И вот заветный звонок! Допустим с опозданием в полчаса-час. А вы свою жизнь, конечно, продолжаете. И тут важно быть рядом с телефоном. Я наберу вас один раз. Один. Кто не ответил- я не виноват. Не потому, что я такой вредный, а потому что рабочая обстановка не позволяет мне играть в игру «подвыпивший юноша звонит своей бывшей».

Но вы-то наверняка ждали и врачу ответили. Чего ожидать от телефонной консультации. Да в общем то всего, что не требует физической проверки. Например, вы можете рассказать врачу, что последнее лекарство, которое вам дали, вызвало побочные эффекты, доложить об уровне своего сахара в крови в этом месяце, спросить о результатах вашего УЗИ, который вы недавно сделали и т.д. Не рассчитывайте, что, покашляв в трубку телефона или потрещав коленным суставом, вы получите диагноз и врач даст вам лечение. Некоторые, используют опцию телефонного визита, чтоб заказать хронические лекарства на три месяца или попросить больничный. Своим пациентам я говорю, что пока они еще не очень скучают за моим голосом, то пусть лучше пишут через аппликацию, так эта очередь освободится для кого то, кому она нужна.

2.Гибридный визит

У врача есть видеокамера. И у вас она тоже есть. Все то же самое, как и с телефонным визитом, но у меня уже меньше возможности опоздать к вам. Поскольку, я на экране вижу, что вы находитесь в виртуальной комнате ожидания. Ну и мой звонок вам не пропустить, так как вы меня там ждете. Здесь кроме моего волшебного голоса пациент может насладиться и моим чудным (хотя на любителя) образом на экране телефона или компьютера. Есть две ситуации, когда я не соглашусь продолжать общение через камеру- вы сидите за рулем автомобиля или на палубе яхты, где-нибудь возле побережья Италии. Первая, из соображений вашей же безопасности, а, вторая, из соображений моей собственной зависти.

Есть ли у общения посредством видео преимущество перед телефонным визитом? Есть, но незначительное. Тут я уже могу обсудить с вами проблемы душевного характера, отмечая ваш внешний вид, реакции, поведение. Иногда вы можете показать мне какую то сыпь, и если качество видео позволяет, то я даже могу постараться поставить правильный диагноз. Как-то я ухищрялся при помощи мужа пациентки даже заглянуть ей в горло через камеру телефона. Но если вы думаете, что у вас обострился геморрой, то все же лучше прийти на визит в клинику.

Стоит отметить, что любой визит, будь то телефонный или гибридный, документируется в вашей электронной карточке.

3.Тайто.

Тайто есть во всех больничных кассах. Не все врачи подключены к этому сервису и надо проверять работает ли ваш врач с Тайто.

Девайс стоит около 180-200 шек и подсоединяется к сети (нужно действительно качественное интернет соединение). У него есть камера и разные насадки. Он может выполнить оценку 7 основных параметров: температура тела, пульс, звуки дыхания, тоны сердца, осмотр горла, проверка ушей и кожи.

Врач у себя в кабинете может услышать и увидеть то, что передает Тайто. Идея в том, что он как бы заменяет аускультацию, отоскопию, проверку горла. Дает ли он звук и картинку хорошего качества? Не уверен. Но, «за не имением горничной…..» и Тайто сгодится. Но все таки, физикальное обследование в офлайн дает больше шансов на постановку правильного диагноза.